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April 17, 2005

市民活動支援

0541700

 17日、京都肝炎友の会の総会と講演会が、ひと・まち交流館京都で行われ、参加してきました。
 会場は、元小学校跡。5階建ての立派な建物です。2階に「京都市市民活動総合総合センター」の会議室。
 この会館は、ユニークな施設です。
 地階は、京都市景観まちづくりセンター、1階は、エントランスと障害者が働く喫茶コーナー、3階は福祉ボランティアセンター、4階は長寿すこやかセンター、5階は菊浜老人短期入所施設になっています。

 市民活動総合センターには、共用パソコン(インターネット用4台、ワープロなど事務作業用2台、スキャナー、プリンターなど)が「ワークルーム」などにあり、作業が自由にできるようになっています。打ち合わせ用のテーブルや、市民団体などの情報誌などもファイルされ書架に整理され、閲覧できます。
 簡易印刷機(2台、うち1台は2色刷可)、紙折り機、ソーターなどを備えた印刷室、ワーキングルームなどもあり、無料で利用できます。無線LANサービスも実証実験中で登録すれば利用することが可能のようです。
 患者会活動などに有効に利用できそうで京都の方は幸せです。

 11時から京都肝炎友の会の総会、私は日肝協の役員として、肝炎を取り巻く状況について説明させていただきました。
 午後からは、「肝硬変・肝癌に対する生体肝移殖」について、京都大学大学院移植免疫医学 助教授 高田泰次先生から講演がありました。下記の2点の課題が印象的でした。
 B型は、移植後のウイルスのコントロールにラミブジンが使われているが変異株対策が課題、ワクチン療法の研究が進められている。
 C型は、術後の免疫抑制剤の使用とウイルスのコントロール(C型肝炎の再発)が課題。

 講演の「はじめに」の部分の概説は以下の通り。
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 京都大学において1990年6月から開始された生体部分肝移植は、当初は胆道閉鎖症などの小児患者に対して両親の一方がドナーとなって肝臓の外側区域を移殖する症例が主なものであった。しかし、その後適応疾患が次第に拡大され、また成人患者に対しても生体肝移殖が施行されるようになってきた。特に1998年ドナーの肝右葉を移植するという方法を開始することにより、成人生体肝移植の成績が著明に向上するとともに成人症例数が増加し、さらに本年1月より肝硬変症や一部の肝細胞癌までも保険適応となって以来、成人症例が手術件数の半数以上を占めるようになっている。
 このような経緯において、今後成人肝疾患患者に対する生体肝移植の役割はますます大きくなるものと考えられるため、京都大学移植外科のこれまでの成績をもとに成人生体肝移植の現況と問題点、展望に関して述べる。
 京都大学では2004年6月に生体肝移植症例数が1000例を越えた。そのうち18歳末満の小児が613例、18歳以上の成人が387例であった。
 適応疾患は、小児症例では約7割以上が胆道閉鎖症などの胆汁うっ滞性疾患であったが、成人症例ではC型肝硬変が24%と最も多く、次ぎにB型肝硬変が15%を占め、ともにその5~6割が肝細胞癌を合併している症例であった。そこで、B型、C型肝硬変、肝細胞癌の諸疾患に焦点を絞りて概述する。

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Posted by: mens hoodies | October 18, 2015 at 02:16 AM

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